要区别外阴白斑和外阴萎缩，首先是从外阴的皮肤颜色上进行区别，外阴白斑往往是因为外阴局部皮肤过度角化，导致黑色素细胞减退，会使外阴皮肤变白、变薄。老年性的外阴萎缩一般外阴皮肤不会呈白色，而且很多伴有一些阴道分泌物增多的现象。
另外，也可以从症状上进行区别，外阴白斑往往会导致非常严重的外阴瘙痒和外阴灼热痛。外阴萎缩皮肤会比较干燥，但是一般没有明显的外阴瘙痒。外阴白斑如果症状持续加重，会引起外阴萎缩，会导致局部皮肤弹性变差，会引起性交痛。
外阴白斑一定要及时进行治疗，要保持局部皮肤清洁干燥，不要穿不透气的化纤内裤。