一、A1
1、10-适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、滴虫阴道炎
C、老年性阴道炎
D、前庭大腺炎
E、慢性宫颈炎
A
外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%～4%碳酸氢钠溶液。
2、10-一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消*的处理方法，下列合适的是
A、食醋浸洗
B、日光暴晒
C、煮沸
D、紫外线消*
E、保持干燥
C
外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌，酸性环境适于其生长，此菌不耐热，加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。
3、10-老年性阴道炎的治疗措施不妥的是
A、用0.5%醋酸阴道灌洗
B、灌洗后局部用抗生素
C、口服尼尔雌醇
D、阴道涂抹雌激素软膏
E、乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状
E
乳腺及子宫内膜癌患者禁用雌激素。应该其发病原则之一就是高雌激素，所以E是错误的。
二、A2
1、10-患者女性，58岁，医生诊断为外阴炎，护士指导患者正确的是
A、搔抓
B、热水烫
C、穿紧身内衣
D、输液治疗
E、坐浴
E
外阴炎可以通过坐浴来治疗，使用1：的高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次20分钟左右。
2、10-患者女性，38岁，外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样，医生诊断为外阴阴道念珠菌病。护士指导患者时应纠正患者认为与此病发病无关的不正确的认识是
A、糖尿病
B、长期应用抗生素
C、阴道乳酸杆菌数量的减少
D、长期使用避孕套避孕
E、口腔、肠道、阴道内的念珠菌交叉感染
D
长期使用避孕套避孕和外阴阴道念珠菌病发病无关。
3、10-患儿女性，4岁，外阴不适就诊，医生诊断为：婴幼儿阴阴道炎。护士向其家属宣教正确的叙述是
A、雌激素水平低是该病发生的原因之一
B、婴幼儿阴道pH值在4.0～5.0之间
C、婴幼儿阴道pH值在8.0～9.0之间
D、婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗
E、蛲虫感染不是本病发生的原因
A
新生儿生后2周内阴道分泌物呈酸性，pH值约为5.5。此后由母体进入的雌激素排泄殆尽，雌激素水平下降，阴道上皮逐渐变薄，糖原减少。分泌物多为碱性或中性，阴道内pH值上升，乳酸杆菌不再为阴道优势菌，导致抵抗力下降。
4、10-患者女性，38岁，因外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样就诊医生诊断为外阴阴道念珠菌病。关于该病的发生，患者认知错误的是
A、白色念珠菌是寄生在阴道、口腔、肠道的条件致病菌
B、常见于妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素等
C、性交是该病的主要传播途径
D、实验室检查培养法阳性率最高，多用于难治性或复发性VVC
E、VVC的典型症状是外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆渣样
C
传染途径：1、间接接触传染也是霉菌性阴炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播。
2、性传递也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给予合理治疗以防交互感染。
3、大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的霉菌性阴炎发作。
4、过度讲究卫生。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌性阴道炎。
5、糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。
5、10-患者女性，38岁，因感冒发烧，应用抗生素治疗10天，自觉外阴痒，分泌物增多，应首先考虑
A、慢性阴道炎
B、细菌性阴道炎
C、外阴阴道念珠菌病
D、滴虫性阴道炎
E、非特异性外阴瘙痒
C
传染途径：1、间接接触传染也是霉菌性阴炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播。
2、性传递也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给予合理治疗以防交互感染。
3、大量服用抗菌素。服用抗生素改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的霉菌性阴炎发作。
4、过度讲究卫生。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌性阴道炎。
5、糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。
三、A3/A4
1、10-患者女性，50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。
1、该患者为
A、外阴阴道假丝酵母病
B、滴虫阴道炎
C、细菌性阴道病
D、老年性阴道炎
E、宫颈糜烂
A
外阴阴道假丝酵母病症状：外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆腐渣样。体征：外阴有抓痕，粘膜有白色膜状物，急性期可见糜烂，及浅表溃疡。
2、局部用冲洗液的浓度是
A、2%～4%碳酸钠溶液
B、2%～3%碳酸钠溶液
C、4%～5%碳酸钠溶液
D、0.3%～0.5%碳酸钠溶液
E、0.1%～0.5%碳酸钠溶液
A
局部用冲洗液的浓度是2%～4%碳酸钠溶液坐浴或冲洗阴道并阴道上制霉菌素片。
3、局部冲洗后阴道应放置
A、甲硝唑泡腾片
B、红霉素
C、制霉菌素片
D、青霉素
E、链霉素
C
外阴阴道假丝酵母病，可阴道给药，制霉素片，一周即可治愈。甲硝唑泡腾片治疗滴虫阴道炎。